Inflammation aiguë et chronique : des termes souvent mal compris
Aigu et chronique sont des termes couramment utilisés pour désigner la durée du problème, donnant des informations inexactes sur le stade réel de l'inflammation. La progression d'une inflammation aiguë à une inflammation chronique peut résulter d'une blessure persistante ou de facteurs individuels tels que le diabète, l'utilisation de corticostéroïdes, des troubles sanguins, etc.
L’inflammation : une réponse biologique essentielle du corps
Il s'agit d'un type de réponse fondamentale de l'organisme aux maladies et aux blessures. Elle se caractérise par les signes classiques de douleur, chaleur, rougeur et gonflement. L’inflammation est un élément clé du système de défense de l’organisme, une réponse protectrice indispensable du système d’autodéfense de l’organisme. D'innombrables causes (piqûre de moustique, une écharde, une infection virale, une ecchymose, un os cassé) peuvent déclencher une réaction inflammatoire et envoyer des cellules et des produits chimiques sur le site pour réparer les dégâts.
Les caractéristiques de l’inflammation aiguë
Le gonflement aigu est de courte durée et ne dure que quelques jours. Si elle dure plus longtemps, on parle d'inflammation chronique. L'inflammation chronique peut durer des semaines, des mois ou plus.
Quand l’inflammation devient chronique
Dans cette phase, des cellules spéciales pénètrent dans la zone du tissu endommagé et commencent à construire de nouveaux tissus. La phase subaiguë est le moment de la guérison et de la réparation. De nouvelles fibres de collagène se déposent de manière désorganisée sous la forme d'une cicatrice et il existe des liens faibles entre chaque fibre. Ce nouveau tissu est fragile et doit être manipulé avec précaution car il peut être facilement blessé.
La phase subaiguë : réparation et cicatrisation des tissus
Au fur et à mesure que le processus de guérison se poursuit, le tissu commence à se remodeler, à se renforcer et à améliorer son organisation cellulaire. Les signes d'inflammation sont absents et le tissu cicatriciel commence à mûrir. La maturation fait référence à la croissance des fibroblastes en fibrocytes et le remodelage fait référence à l'organisation et au rétrécissement des fibres de collagène le long des lignes de stress. Il y a moins de formation de nouveau collagène, mais une organisation accrue des fibres de collagène et des liens plus forts entre elles.
L’évaluation ostéopathique pour identifier le stade de l’inflammation
Afin de déterminer si l'état de la blessure est au stade inflammatoire aigu, subaigu ou chronique, une évaluation en ostéopathie adéquate est nécessaire pour bien cibler les mécanismes en cause. L'évaluation doit inclure un balayage visuel, des tests musculaires actifs, des tests passifs d'amplitude de mouvement et des tests musculaires isométriques résistés, et la palpation de la structure impliquée.
Laurent-Olivier Galarneau D.O.
Questions fréquentes
Qu’est-ce que l’inflammation et à quoi sert-elle ?
L’inflammation est une réponse de défense de l’organisme. Elle vise à protéger les tissus et à soutenir la réparation après une irritation, une blessure ou une infection. Elle peut s’accompagner de chaleur, rougeur, gonflement, douleur et parfois d’une limitation fonctionnelle.
Quelle différence entre inflammation aiguë et inflammation chronique ?
L’inflammation aiguë est généralement transitoire et fait partie d’un processus normal de guérison. L’inflammation chronique, elle, persiste et peut entretenir des douleurs, une raideur et une fatigue. Comprendre ce qui maintient l’état inflammatoire (mécanique, métabolique, stress, sommeil, habitudes de vie) aide à mieux orienter la prise en charge.
Quel peut être le rôle de l’ostéopathie dans un contexte inflammatoire ?
L’ostéopathie peut contribuer à améliorer la mobilité des tissus, réduire certaines tensions et optimiser la mécanique globale (posture, respiration, mouvement), ce qui peut diminuer la surcharge locale. Elle s’inscrit en complément d’un suivi médical lorsque nécessaire, et ne remplace pas l’évaluation d’une cause infectieuse, auto-immune ou nécessitant un traitement spécifique.
